Transtornos psiquiátricos menores em familiares cuidadores de usuários de Centros de Atenção Psicossocial: prevalência e fatores associados / Minor psychiatric disorders among family caregivers of users of Psychosocial Care Centers: prevalence and associated factors

Resumo Este estudo buscou identificar a prevalência e os fatores associados à manifestação de Transtornos Psiquiátricos Menores entre 537 cuidadores familiares de pessoas em sofrimento psíquico atendidas em 16 Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) localizados na 21ª região de saúde do estado do Rio Grande do Sul. Para análise, munindo-se de um modelo teórico hierarquizado, utilizou-se regressão de Poisson com o cálculo das razões de prevalência ajustadas. A prevalência de Transtornos Psiquiátricos Menores encontrada na população estudada foi de 42,1% (N = 226 IC: 38% - 46,3%). Os fatores associados a esses transtornos foram: sexo feminino (RP: 1,54); vínculo próximo com o usuário, em especial pais/mães (RP: 2,00); baixa escolaridade, apresentando uma razão de prevalência de RP: 1,85 no estrato mais baixo; possuir problemas de saúde (RP: 1,24); referir problemas de nervos (RP: 3,02); baixo desempenho de avaliação da qualidade de vida nos âmbitos físico (RP:1,84) e de meio ambiente (RP:1,95); insatisfação com as relações familiares (RP: 1,56); falta de apoio familiar (RP: 1,25) e sentimento de sobrecarga, para qual foi encontrado uma razão de prevalência de RP: 2,61 entre os indivíduos com maior nível de sobrecarga.

Abstract This study aimed to identify the prevalence of the manifestation of Minor Psychiatric Disorders and its associated factors among 537 family caregivers of people living with psychological distress attended at 16 Psychosocial Care Centers (CAPS) located in the 21st health region of the state of Rio Grande do Sul. Considering a hierarchical theoretical model, the analysis adopted a Poisson regression to calculate the adjusted prevalence ratios. The prevalence of Minor Psychiatric Disorders found in the studied population was 42.1% (N = 226 CI: 38%-46,3%). Factors associated with these disorders were being female (PR: 1.54), having a close relationship with the user, especially fathers/mothers (PR: 2.00), low schooling, within a prevalence ratio of PR: 1.85 in the lowest stratum, presence of health problems (PR: 1.24); reporting neurological problems (PR: 3.02), low performance in the evaluation of the quality of life in the physical (PR: 1.84) and environmental (PR: 1.95) aspects, dissatisfaction with family relationships (PR: 1.56), lack of family support (PR: 1.25) and feeling of burden, with a prevalence ratio of PR: 2.61 among individuals with higher level of burden.

Transtornos psiquiátricos menores em usuários de substâncias psicoativas / Minor psychiatric disorders in users of psychoactive substances / Trastornos psiquiátricos en usuarios de sustancias psicoativas

OBJETIVO: verificar a prevalência de Transtornos Psiquiátricos Menores de acordo com o perfil demográfico e socioeconômico, com o tipo de droga utilizada e com as condições de saúde dos usuários de crack, álcool e outras drogas. METODOLOGIA: estudo transversal, com amostra de 505 usuários. Utilizou-se o Self-Reporting Questionnaire para verificação da prevalência dos transtornos. RESULTADOS: a prevalência encontrada foi de 28,7%, sendo superior entre usuários de crack, mulheres, negros, divorciados ou viúvos, desempregados, entrevistados com problema de saúde, autoavaliação de saúde ruim e que estão insatisfeitos com relacionamentos familiares. CONCLUSÃO: constatou-se que a presença dos Transtornos Psiquiátricos Menores pode estar relacionada com alguns fatores que incluem não apenas as características individuas, mas também questões sociais, culturais, econômicas, entre outras.

OBJECTIVE: To verify the prevalence of Minor Psychiatric Disorders according to the demographic and socioeconomic profile, type of drug used and the health conditions of users of crack, alcohol and other drugs. METHODOLOGY: Cross-sectional study, with a sample of 505 users. The Self-Reporting Questionnaire was used to verify the prevalence of disorders. RESULTS: The prevalence found was 28.7%, higher among crack users, women, blacks, divorcees or widowers, unemployed, users with health problems, poor self-assessment of health and who are dissatisfied with family relationships. CONCLUSIONS: The presence of Minor Psychiatric Disorders may be related to some factors that include not only individual characteristics, but also social, cultural and economic issues, among others.

OBJETIVO: verificar la prevalencia de Trastornos Psiquiátricos Menores de acuerdo con el perfil demográfico y socioeconómico, con el tipo de droga utilizada y con las condiciones de salud de los usuarios de crack, alcohol, y otras drogas. METODOLOGÍA: estudio transversal, con amuestra de 505 usuarios. Se utilizó el Self-Reporting Questionnaire para verificación de prevalencia de los trastornos. RESULTADOS: la prevalencia encontrada fue de 28,7%, siendo superior entre usuarios de crack, mujeres, negros, divorciados o viudos, desempleados, entrevistados con problemas de salud, mala autoevaluación de salud, y que están insatisfechos con relacionamientos familiares. CONCLUSIÓN: constatado que la presencia de los trastornos psiquiátricos menores puede estar relacionada con algunos factores que incluyen no solamente las características individuales, pero también cuestiones sociales, culturales, económicas, entre otras.

Minor psychiatric disorders and their associations in family caregivers of people with mental disorders / Transtornos psiquiátricos menores e suas associações em familiares cuidadores de pessoas com transtorno mental

Abstract This study aims to analyze the occurrence of minor psychiatric disorder and their associations in relatives of people with mental disorders. This is a cross-sectional study of 1164 relatives. For the tracking of minor psychiatric disorders the Self-Reporting Questionnaire Scale (SRQ20) was used, adopting 6/8 as cut-off point. Bivariate analyzes were conducted using Chi-squared test. Trends among strata of independent variables were investigated in relation to the outcome using nonparametric linear trend test. Statistic significance was defined as p-value < 0.05. Crude and adjusted binary logistic regressions were conducted using as a basis the hierarchical model developed through a systematic literature review. It was observed in the population a prevalence of 46.9% for minor psychiatric disorders. Higher prevalence of minor psychiatric disorders were strongly associated with the female gender, older age, first degree family ties, not having a paid work, lower education level, lower income, health problems, lower quality of life and feeling of burden. Many factors are related to the emotional and mental illness of family caregivers, demanding health services to be prepared to recognize and intervene in these situations.

Resumo Este estudo tem por objetivo analisar a ocorrência de transtornos psiquiátricos menores e suas associações em familiares de pessoas com transtornos mentais. Estudo transversal realizado com 1.164 familiares. Para o rastreamento utilizou-se o Self-Reporting Questionnaire Scale (SRQ20). Análises bivariadas foram realizadas com uso do teste Qui-quadrado. Tendências entre os estratos foram investigados em relação ao desfecho por meio do teste não paramétrico de tendência linear. Significância estatística foi definida como p < 0,05. Regressões logísticas binárias brutas e ajustadas foram realizadas utilizando como base um modelo hierárquico desenvolvido através de uma revisão sistemática da literatura. Observou-se prevalência de 46,9% de transtornos psiquiátricos menores. Maior prevalência desses transtornos esteve fortemente associada ao sexo feminino, idade avançada, laços familiares de primeiro grau, não possuir trabalho remunerado, nível de educação mais baixo, menor renda, problemas de saúde, baixa qualidade de vida e sentimento de sobrecarga. Muitos fatores estão associados à doença emocional e mental dos cuidadores familiares, exigindo que serviços de saúde estejam preparados para reconhecer e intervir nessas situações.

The role of emotional states in fruit and vegetable consumption in Brazilian adults / O papel dos estados emocionais no consumo de frutas e vegetais em adultos brasileiros

Abstract The objective was to investigate the association between emotional states with adequate fruit and vegetable consumption (FVC). This is a population-based cross-sectional study with 1,100 adults from a medium-sized city in Southern Brazil. Adequate FVC was defined as concomitant intake ≥ 3 fruits and ≥ 5 tablespoons of vegetables per day. Exposures were self-perception of nervousness/stress and minor psychiatric disorders (MPD). Data analysis used logistic regression. After controlling for demographic, socioeconomic and behavioral variables, adults reporting lack of nervousness/stress were twice more likely to report adequate FVC than those who reported it. Similarly, those reporting not having MPD symptoms were 52% more likely to have adequate FVC than those who did not. These effects increased and remained significant among women.

Resumo O objetivo foi verificar a associação entre a autopercepção do estado emocional com o consumo adequado de frutas, verduras e legumes (FVL). Este é um estudo transversal de base populacional com uma amostra probabilística de 1100 adultos residentes na zona urbana de um município de médio porte do Brasil. Considerou-se como consumo adequado uma ingestão ≥ 3 frutas concomitante com ≥ 5 colheres de verduras/legumes ao dia. O estado emocional foi avaliado através da autopercepção do nervosismo/stress e distúrbios psiquiátricos menores (DPM). Potenciais fatores de confundimento incluíam variáveis demográficas, socioeconômicas e comportamentais. Foram observadas associações significativas entre a autopercepção de nervosismo/stress e DPM com o consumo adequado de FVL. Após o controle de fatores de confusão, adultos relatando ausência de nervosismo/stress possuíam uma chance de apresentar um consumo adequado duas vezes maior do que aqueles relatando nervosismo/stress. Similarmente, participantes com ausência de distúrbios psiquiátricos possuíam uma chance de consumo adequado FVL 52% mais elevada quando comparados àqueles que relataram presença desses sintomas. Quando estratificada por gênero, esse efeito aumentou e manteve-se com significância estatística apenas entre as mulheres.

Clustering of minor psychiatric disorders and burden among family caregivers of individuals with mental illness / Clusterização de transtornos psiquiátricos menores e sobrecarga entre familiares cuidadores de pessoas com transtornos mentais

Abstract The objective of this cross-sectional study is to analyze the relationship between minor psychiatric disorders, burden and other associated factors among family caregivers of people with mental disorders. The study was conducted with 1164 relatives of users of the Centers for Psychosocial Care in southern Brazil, and for screening of minor psychiatric disorders, the Self-Reporting Questionnaire (SRQ20) scale was used, based on its Brazilian validation with an adopted cutoff point of 6/8. Even though previous studies have appointed the burden arising from care as protagonist in the presentation of minor psychiatric disorders, a clustering based on log-likelihood by Bayesian Information Criterion conducted in this study found that burden is not the only possible predictor for emotional/mental illness, suggesting that other factors permeate this relationship. Thus, bivariate analyzes were conducted, in which the influence of variables such as health problems, work issues, among others, can be observed in different groups arranged by the cluster.

Resumo Este estudo transversal objetiva analisar a relação entre os Transtornos Psiquiátricos Menores, sobrecarga e outros fatores associados em familiares cuidadores de pessoas com transtorno mental. O estudo foi realizado com 1164 familiares de usuários de Centros de Atenção Psicossocial do Sul do Brasil e utilizou para rastreamento de Transtornos Psiquiátricos Menores a escala Self-Reporting Questionnaire (SRQ20) tendo como base a validação brasileira da escala que adotou como ponto de corte 6/8. Embora estudos prévios tenham apontado a sobrecarga advinda do cuidado como protagonista na apresentação de Transtornos Psiquiátricos Menores, uma clusterização baseada em Verossimilhança de Log pelo critério Bayesiano de Schwarz conduzida nesse estudo apontou que sobrecarga não seria o único preditor possível para o adoecimento emocional/psíquico, sugerindo que outros fatores permeiam essa relação. Sendo assim, análises bivariadas foram conduzidas, pelas quais se podem observar influência de variáveis como problemas de saúde, questões de trabalho entre outras nos diferentes grupos dispostos pelo cluster.